Артроскопия представляет собой малоинвазивную операцию, в рамках которой доступ к суставу осуществляется посредством двух небольших надрезов. Суставная полость, в отличие от классических оперативных вмешательств, не открывается полностью, что позволяет быстрее восстанавливаться после завершения процедуры. Сегодня это самая передовая и эффективная технология лечения множества патологий, травм и заболеваний.
В каких случаях требуется артроскопическое вмешательство?
Существует множество показаний для назначения артроскопии. Прежде всего, это:
- Нарушение целостности связок – а именно их разрыв, иногда она осуществляется при «нестабильном суставе» для точной диагностики особенностей травмы.
- Повреждение менисков – в ходе операции определяется локализация проблемы, ее характер и необходимость удаления или резекции (частичного удаления). Если своевременно провести артроскопию при свежей травме, то можно значительным образом снизить риск возникновения артроза.
- Повреждения суставного хряща – составляют около четверти всех назначений, эти заболевания – предвестники артроза. Эндоскопическое вмешательство дает возможность правильно выбрать программу лечения и провести результативную диагностику.
- Гиперплазия жирового тела (она же – болезнь Хоффа) – довольно частый недуг среди спортсменов, а также людей, чья работа сопряжена с серьезными физическими нагрузками, чаще возникает у женщин в период пре- и постменопаузы.
- Артриты (артрозы) – воспалительные заболевания суставов, чаще имеющие длительное, хроническое течение. Характеризуются истончением и разрушением хряща, воспалением синовиальной оболочки, появлением рубцовых структур. В этом случае выполняется резекция синовиальной оболочки, восстановление целостности и гладкости суставных поверхностей.
- Импинджмент-синдром – патологическое соударение между сочленениями, вызывающее хроническую травматизацию, воспаление, ущемление мягких тканей. В ходе оперативного лечения устраняют причину патологии, восстанавливая биомеханику сустава.
Кроме того, есть и другие показания, требующие проведения артроскопии именно как диагностического мероприятия:
- Наличие жалоб на фоне застарелой травмы или недавно проведенной операции.
- Контроль результативности лечебных манипуляций.
- Неэффективность других методов диагностики (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, рентгенографии).
- Неясная клиническая картина.
Как проходит операция?
Артроскопия является малоинвазивной хирургической операцией.
Конкретный перечень действий зависит от типа заболевания, от конкретных задач, но общий алгоритм таков:
- Операция выполняется под местной (проводниковой, спинальной) анестезией.
- Конечность фиксируют таким образом, чтобы обеспечить врачу доступ к суставу.
- Затем через два небольших кожных разреза в полость вводят артроскоп, канюли для промывания, хирургические инструменты. Благодаря наличию камеры артроскопа с высоким разрешением и выведению увеличенного изображения с нее на монитор, врач имеет четкий контроль над всеми процессами.
- После завершения всех лечебных манипуляций надрезы ушиваются, и пациент находится некоторое время в палате под наблюдением. Отправляться домой разрешается, как правило, уже в день операции.
Как восстанавливаются после артроскопии?
Программа реабилитации напрямую зависит от типа патологии и особенностей организма. В большинстве случаев назначается лечебная гимнастика, которая проводится под контролем специалиста на первых этапах и осуществляется пациентом самостоятельно в домашних условиях ближе к окончанию восстановительного курса.
Среди процедур, включаемых в программу, можно выделить:
- Магнитотерапию.
- Инъекции гиалуроновой кислоты.
- Лечебный массаж.
- Механотерапию.
- Электромиостимуляцию.
- Электрофорез.
- Ультразвуковую терапию.
- Кинезиотерапию и многое другое.
Точная программа разрабатывается индивидуально, ее объемы зависят от поставленных задач. Однако, очевидно – чем качественнее восстановление, тем ниже риски осложнений, тем быстрее можно вернуться к обычной жизни и в спорт. По окончанию реабилитации пациенты отмечают значительное снижение болевого синдрома, повышение амплитуды движений, снижение тугоподвижности. Полное выздоровление наблюдается через несколько недель (при условии соблюдения указаний врача).
